今日科普 “阻断药”

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什么是“阻断药”？

“阻断药”是指“暴露后预防”，其英文名全称为Post Exposure Prophylaxis，简称PEP。主要指的是一个人暴露在艾滋病的感染风险后（无论是高危性行为还是其他有高几率感染艾滋病的行为），可以立即服用的抗艾滋病药物，来预防艾滋病的感染。

HIV是一种逆转录病毒，该病毒可破坏人类免疫系统，最终引发艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）。作为人类生命安全的头号公敌，艾滋病防治以及HIV疫苗研发备受关注。

抗逆转录病毒药物ARV（抗逆转录病毒药物）可阻止HIV病毒数量的增加，或者让HIV病毒维持现状。美国国家过敏性与传染性病研究所NIAID曾发起一项研究，研究结果表明早期HIV感染者接受ARV治疗，可将HIV病毒传染给伴侣的风险降低96%。根据联合国艾滋病规划署7月20日发布的《终结艾滋病》报告，目前全球约有3670万人感染了艾滋病病毒，其中有1950万人获得了挽救生命的ARV治疗。目前，国内的ARV药物共12种，分为三类，即核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂。但ARV价格昂贵、治疗不当有严重副作用。



高危行为后，吃艾滋病阻断药真的有用吗？

根据现有数据分析，服用阻断药之后，艾滋病阻断失败的几率大概为5/1000左右。前提是要正确使用阻断药物。

艾滋病阻断能否成功跟哪些因素有关？

阻断是否成功跟服用阻断药物是否及时、阻断药物的选择是否正确、服药期间是否依然有高危行为等因素，以及你是否吃够了药有关。

高危后，多久服用阻断药效果最好？

有了高危行为（包括性行为、职业暴露等），1～2 小时内服用药物，效果最佳，72 小时内服用，阻断依然有效。超过72小时，艾滋病阻断的成功率降低。

高危行为后超过72小时，服用阻断药物还有用吗？

没有阻断效用，但是依然对艾滋病的早期治疗有帮助。

有哪些阻断药物，治疗方案是什么？

目前最常采用三种药物联合阻断。推荐方案为：替诺福韦+拉米夫定＋依非韦伦。肾功能不全者，用齐多夫定替换替诺福韦，依非韦伦副作用多，孕妇禁用，可用拉替拉韦代替。

药物如何阻断艾滋病？

HIV病毒侵犯皮肤粘膜后，在淋巴结附近聚众繁衍，最后进入血液被运送到全身各地开展迫害活动。阻断药物如果能在病毒进入血液前将它杀死，阻断就算成功了。所以越早服用阻断药物，越早起效，效果越好。

服药期间需要检查哪些项目？

服药期间需要监测阻断药物的副作用对身体的影响及阻断效果，所以需要定期检查。 服用2周后，需检查肝肾功能，服药后的1个月和3个月分别抽血检测HIV抗体（最有临床诊断价值的检查），确定艾滋病是否阻断成功。3个月时检查结果阴性，可以判定为阻断成功。

服药期间可以有性行为吗?

服药期间，最好减少性爱。不管怎样，一定要带安全套，避免再次高危暴露。高危因素不去除，服用药物无效。

阻断药需要服用多久？

阻断药一般服用28天，研究表明，短于28天，药物阻断效力会受到影响，容易导致阻断失败。不足28天，药不能停。

艾滋病阻断药有哪些副作用？

常用的阻断药，可能会引起头晕，恶心，乏力，厌食等，偶尔也会长病毒疹，但几率很小。依非韦伦对神经有影响可能会引起头疼，多梦，抑郁等，孕妇禁用。可使用其他阻断药物代替。药物副作用跟艾滋病的早期表现很难区别，出现这些问题时，不要自行停药，更不要过度担忧，找专业的医生对症处理即可。

暴露后预防（PEP），是预防HIV感染的一种方法。它是在一个人可能暴露与HIV后立即采取的用于防止HIV病毒最终感染淋巴结的方案，这是一种应急措施，而不是用于常规预防艾滋病毒传播的方法。目前在国内，PEP不仅可以用于暴露于HIV中的医疗保健工作者感染阻断，也可以用于帮助那些可能从其他途径接触HIV病毒的人避免感染。PEP并不能“治愈”艾滋病。 PEP的作用方式是阻止艾滋病毒进入人体内的淋巴结，从而防止人们感染HIV病毒。如果您及时规范地进行了暴露后预防，成功阻断的概率将高达99.5%。黄金阻断时间是暴露后2h，超过72h阻断无效。

给救命的同学们！！！可以提供艾滋病阻断药医院：

北京地坛医院，

北京佑安医院，

302医院（空军总医院全军唯一三甲传染病院），

北京协和医院（据说有，最好打电话确认）

上海公共卫生临床中心.

成都成都市第十人民医院

深圳市第三人民医院

武汉市皮肤病防治研究所

石家庄市第五医院特需门诊

河南省驻马店市第四人民医院

重庆市传染病医院 (歌乐山)

杭州市第六人民医院

苏州市第五人民医院

成都市传染病医院

昆明市第三人民医院

江苏省传染病医院（南京市第二人民医院）

南宁第四人民医院

注意：大城市的传染病院，一般都有专门针对艾滋病的专科门诊，一般都备有艾滋病阻断药。所以找传染病院打电话，问一问说不定就有阻断药提供！！！

权威的是 地坛医院和佑安医院。还有补充一个，302医院（空军总医院）：目前是全国最大、全军唯一的三级甲等传染病医院，承担中央保健任务的传染病专科医院。有爱心门诊（其实就是艾滋病等的门诊），有心理和检测和提供阻断药等一系列服务。还有北京协和医院。

我国的艾滋病抗病毒治疗药物按规定是对农村和城市享受低保的人群免费提供，但实际操作中实际上是对所有人都免费，按感染者人数给药，没多余的。

网上买阻断药不靠谱，能不能给我推荐附近的医院？以下为不完全搜集。去之前尽量先和医院进行电话确认，一组药价格在3000-5000之间。