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在此给大家科普一个妇产科小知识:奥硝唑/甲硝唑虽然能通过血乳屏障进入乳汁刺激婴儿胃肠道。但是阴道给药的方式是很难让药物吸收入血的。不论是哪种治疗阴道炎的药物,通过阴道塞药的方式治疗阴道炎都不会影响母乳。
大家都知道,阴道的上皮是很耐磨的。皮肤要是连续摩擦十几分钟,表皮都能给你蹭掉。但是阴道随便摩擦个十几分钟就跟玩似的,甚至跃跃欲试想要再摩擦个几十分钟。
但是耐磨也意味着表面有角化层,且上皮细胞较厚。这种构造注定了药物很难透过这种上皮被吸收。大多数阴道塞药的药物和皮肤外用药一样,只能在阴道局部作用,无法被吸收入血。因此,在给药方式上,有口服给药、直肠给药,却很少有阴道给药的。
当然,阴道给药也不是完全没有。这个例外就是雪诺酮——一种黄体酮的阴道缓释凝胶。但它能被人体所吸收,靠的并不是黄体酮的脂溶性,而是靠雪诺酮中的特殊载体聚卡波非。这种材质能将黄体酮牢牢粘附在阴道上皮上直到这个细胞脱落。相当于是狠狠摁住黄体酮的头,把它塞进血循环的大门。即使是这样,进入全身血液的黄体酮仍较少,药物仅能在子宫局部富集而已。
由雪诺酮的例子,我们也能看出药物通过阴道吸收入血的不易。
所以以后大家就不要担心哺乳期治疗阴道炎会影响母乳了,你想让药进母乳都难呢。
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